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王女士和丈夫都是“广漂”，3岁的女儿瑶瑶跟着外婆留在清远老家，幸亏瑶瑶乖巧，王女士也放心。上个月，瑶瑶外婆在电话里向王女士反映，一向乖巧懂事的瑶瑶变得“调皮捣蛋”，原本已经能流利交流的瑶瑶也不好好说话了，还变得很“懒”，双腿就像是没力气一样，不愿意走路。

又过了些日子，外婆发现瑶瑶站也站不好，几乎走不了路。外婆仔细观察了好几天，发现瑶瑶不像是装的，这才担心孩子可能不是调皮捣蛋，而是生病了，赶紧联系女儿，带外孙女去看医生。王女士也担心女儿，于是请假回老家带女儿到当地医院就诊。

在当地医院查出颅内占位后，王女士又把女儿带到广东三九脑科医院就诊。

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我院神经外三科（小儿神经外科）主任金鑫接诊患儿时，她已经没法自己正常走路，坐在轮椅上被推着进诊室，说话结巴。入院后完善术前相关检查后，金鑫怀疑患儿颅内占位为松果体囊肿，建议尽快手术切除。一听说要做头部手术，家长都很担心。

金鑫也看出了家属的紧张情绪，介绍说：“我们可以在神经导航下经内镜实施松果体区囊肿切除，这是一种微创手术，头骨的实际伤口大约只有两厘米。”

完善相关检查后，神经外三科团队为患儿实施手术，术中成功造瘘囊肿。术后，患儿症状明显好转，双下肢肌力明显好转，出院时，瑶瑶已经能正常行走了，正常交流完全没问题。

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松果体囊肿是一种先天性囊肿，在神经外科临床上较为常见。金鑫解析，如果松果体囊肿没有引起很明显的占位效应，特别是没有引起梗阻性脑积水，可以保守治疗。如果囊肿不断增大，导致梗阻性脑积水或出现相应的症状，应该积极手术治疗。

松果体囊肿和原发性松果体区蛛网膜囊肿的手术原则是打通囊肿与周围的脑室和脑池，理论上造瘘即可。医生介绍，目前一般优先考虑神经内镜手术，微创行囊肿造瘘，解除囊肿的占位效应，缓解脑积水和相应症状。