关于宫颈癌疫苗的五个问题
1. 什么是宫颈癌疫苗？为什么接种宫颈癌疫苗可以预防宫颈癌？
宫颈癌疫苗又称HPV疫苗，在我国是二类疫苗，需自愿自费进行接种。HPV中文名称人乳头瘤病毒。目前已知HPV具有160多种亚型，根据其组织亲嗜性分为嗜皮肤类和嗜粘膜类。其中可感染肛门生殖器及周边皮肤的有40多种[1]。这40多种又分为高危型和低危型，国际癌症研究机构定义了12个高危型 (16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59型 )，2个低危型HPV(68 和73型)[2]。在我国，HPV16和HPV18引起的宫颈癌比例高达84.5%，中国女性HPV感染率为15.71%，宫颈病变患者感染率为82.43%，感染最多的5个亚型分别是HPV16（25.65%）、HPV52（15.68%）、HPV58（13.5%）、HPV33（7.25%）和HPV18（6.67%）[3]。宫颈癌是中国15-44岁女性中的第二大高发癌症，仅次于乳腺癌。目前HPV疫苗是一种类病毒蛋白颗粒，可激活机体的体液免疫，防止获得HPV感染，从而防止发生后续HPV相关疾病，因此接种HPV疫苗可降低宫颈癌的发生率[4]。
2. 宫颈癌疫苗的分型有哪些？如何选择？
目前HPV疫苗共有三种，分别是二价、四价和九价疫苗。
四价疫苗：
在二价疫苗的基础上加了HPV6和11亚型，因为6和11还可以导致90%的尖锐湿疣。四价疫苗的适用范围为20-45周岁，接种时间为0-2-6。
3. 接种完宫颈癌疫苗后需要的注意事项
在接种宫颈癌疫苗后，女性在注射完后一周内不要抽烟饮酒，饮食上不要吃辛辣刺激的食物。要遵循少食多餐的原则进食，最好可以戒烟戒酒，饮食清淡，同时多吃一些富含维生素的水果喝蔬菜，这样能有利于身体健康。
女性在注射完宫颈癌一年后，在六个月时间内不能怀孕，做好避孕措施。如果这六个月时间内不慎怀孕，要及时告诉医生。因为怀孕的时候是不能接受疫苗注射的，需要等哺乳期度过后才能对剩下的疫苗进行注射，这主要是为了孕妇安全和胎儿的安全考虑。
注射宫颈癌疫苗后，三天内注射部位是不能接触水。同时要勤换衣服，避免注射位置被细菌感染。同时女性在注射完宫颈癌疫苗后一段时间内，不要提重物，同时要多注意身体，多休息，保证充足睡眠。
宫颈癌疫苗的不良反应主要是局部反应，包括注射局部的红肿、疼痛、麻木，少数人可能会出现乏力、头痛、头晕、轻度体温升高和胃肠道不适等情况。宫颈癌疫苗禁忌人群是对疫苗成分过敏或者曾经对其他疫苗发生过严重过敏的人。其次孕妇和正在患有急性疾病的人，需要在分娩之后或者病治好了以后再注射。
4. 接种宫颈癌疫苗后就不会患宫颈癌？
答案是否定的。无论几价的宫颈疫苗都没有涵盖所有的高危型病毒，并且宫颈癌的发生除与HPV感染关系最大之外，还有多个性伴侣、性生活过早＜16岁、早年分娩、多产、性传播疾病、免疫抑制、与有阴茎癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触等发病相关因素。所以接种完宫颈疫苗，并不是一劳永逸，宫颈癌筛查仍然非常重要。在疫苗问世前，预防宫颈癌的主要手段是通过宫颈筛查，通过检查宫颈的脱落细胞及HPV感染情况，以及结合阴道镜等进一步的检查来发现早期宫颈病变并予以治疗来实现。而疫苗的问世是使宫颈癌的预防手段更加全面、有效。
5. 男性可能发生人乳头瘤病毒感染？
对于人乳头瘤病毒，其不仅会出现在女性朋友身上，男性朋友也可能感染人乳头瘤病毒。据《美国医学会杂志》中的相关文献资料显示，受人乳头瘤病毒感染影响，男性患者发生口腔癌症及喉部癌症的概率要高于女性患者，主要是因为男性患者体内清除人乳头瘤病毒的功能较弱，无法将人乳头瘤病毒完全清除干净，所以也就提升了人乳头瘤病毒感染后癌变的概率。基于此，一旦某男性朋友的性伴侣被确诊为宫颈癌，那么则表示其已被人乳头瘤病毒感染，则该名男性朋友的下一位性伴侣极易被人乳头瘤病毒感染。因此，接种宫颈癌疫苗并不是女性朋友的专属，男性朋友为了自身及爱人健康，也应该积极接种宫颈癌疫苗。
6小结
随着现代医学的不断进步，宫颈癌也不再那么可怕，可以通过接种宫颈癌疫苗的方式对其进行有效抑制和控制。但是，面对宫颈癌疫苗，我们还需要知道一些问题，比如接种疫苗并不等于一劳永逸等，以此确保我们能够正确看待宫颈癌，积极面对宫颈癌的治疗，不断提升自身生活质量。
(美托洛尔 整理)
参考文献
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